Традиционно «мужскими» болезнями считаются различные патологии мочеполовой системы, например простатит, аденома или злокачественные новообразования простаты, нарушения половой функции и тому подобные состояния. В действительности перечень андрологических проблем значительно шире.

Современные мужчины находят время для множества дел, но часто не могут уделить ни минуты своему здоровью. Даже при наличии тревожных симптомов они предпочитают решать проблемы самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов. К сожалению, порой такое отношение заканчивается печально.

Связанные одной цепью

При появлении признаков нарушения работы одного органа нужно вспомнить о том, что человеческий организм — это сложная динамическая система. Любое нарушение равновесия выводит из строя целую группу, а то и несколько групп органов.

Так, заболевания сердца и кровеносных сосудов со временем неизбежно приводят к нарушениям половой функции. Причем интервал между этими событиями может составлять 1-3 года. Почему? Потому что ухудшается кровоснабжение половых органов, снижается выработка тестостерона. При давлении выше 140/90 мм рт.ст. уровень тестостерона у мужчин ниже, чем при нормальном артериальном давлении, а это, в свою очередь, негативно отражается на фертильности. Вовремя не диагностированная патология вен яичка и семенного канатика (варикоцеле) может стать причиной мужского бесплодия. Один из механизмов бесплодия при варикоцеле — нарушение кровоснабжения ткани яичка и его терморегуляции, что приводит к угнетению функции сперматогенного эпителия. В результате снижается количество сперматозоидов и ухудшаются показатели их подвижности.

Еще выше становится риск развития патологий мочеполовой сферы при сочетании сердечно-сосудистых заболеваний с ожирением, наличии метаболического синдрома. Он всегда сопровождается изменением гормонального фона и может приводить как к эректильной дисфункции, так и к бесплодию. А бесконтрольный прием препаратов от эректильной дисфункции, в свою очередь, может провоцировать развитие сердечно-сосудистых болезней, инфаркта миокарда, инсульта головного мозга. Именно поэтому лечением должен заниматься только специалист.

Эректильная дисфункция часто наблюдается у мужчин, употребляющих алкоголь, имеющих болезни мочеполовой системы и испытывающих нервное переутомление.

В группу риска по развитию андрологических патологий также входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, подагрой, жировой дистрофией печени, варикозным расширением вен и остеопорозом. Им рекомендуется посещать андролога с профилактической целью.

С общими соматическими патологиями может быть связана еще одна распространенная мужская проблема — нейрогенный мочевой пузырь. Ее проявлениями чаще всего становятся учащенное мочеиспускание, невозможность удержать позыв на мочеиспускание, боли внизу живота и болезненные мочеиспускания, а иногда и задержки мочи. Нейрогенный мочевой пузырь может оказаться последствием сахарного диабета, рассеянного склероза, перенесенной травмы, злокачественного новообразования и др. Без лечения основной болезни нормализовать мочеиспускание невозможно.

Так как эти недуги часто имеют довольно интимный характер, пациенты не всегда вовремя обращаются к специалисту. А это может привести к весьма плачевным последствиям.

Важность качественной диагностики

Для постановки диагноза при появлении деликатных проблем необходимо качественное обследование. Бессмысленно лечить симптомы, не выявив истинную их причину.

Диагностические мероприятия должны включать не только лабораторные анализы мочи, но и ультразвуковое исследование половых органов с допплерографией, проведение специальных проб и консультации узких специалистов. Так, в диагностике нейрогенного мочевого пузыря должен принимать участие невролог — он проводит нейромиографию. При гормональных нарушениях больного обследует эндокринолог, при сопутствующих кардиологических патологиях — кардиолог. Только так совместными усилиями можно победить болезнь.

Не нужно забывать о необходимости ультразвукового исследования предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков. Оно применяется в комплексной диагностике таких заболеваний как рак предстательной железы, простатит, нарушение потенции, мужское бесплодие и др.

Другое ультразвуковое исследование — УЗИ сосудов полового члена, проводится вместе с допплерографией, оно является высокоинформативным для выявления эректильной дисфункции.

В диагностике варикоцеле помимо физикального обследования решающую роль играет УЗИ органов мошонки с допплерографией, проведение пробы Вальсальвы. Подобное исследование позволяет оценить кровоток в венозных сосудах мошонки, а также выяснить, образовался ли в месте поражения ретроградный кровоток (патологический, отличный от естественного), и ответить на главный вопрос — существует ли болезнь или нет.

Важным исследованием для мужчин является гормональный профиль (скрининг или развернутое обследование) — комплексная оценка гормональной регуляции репродуктивной функции.

И, конечно же, не следует забывать о том, что все диагностические мероприятия имеют огромное профилактическое значение. Достаточно каждые два года посещать андролога и проходить диспансерное обследование, чтобы уберечь себя от таких серьезных проблем, как доброкачественная гиперплазия и рак простаты, эректильная дисфункция (импотенция) и бесплодие.
Нужна ли помощь андролога, если нет особых проблем?

По статистике Всемирной организации здравоохранения, мужчин больше всего пугают три вещи: импотенция, рак предстательной железы и инфаркт.

Но даже если мужчина чувствует себя абсолютно здоровым, периодически рекомендуется сдавать анализы крови, мочи и посещать андролога. Такие заболевания как рак или инфекции мочевыводящих путей могут длительное время развиваться, не вызывая жалоб или проявляясь лишь общими неспецифическими симптомами — повышенной утомляемостью, общей слабостью.

Надо помнить, что в зависимости от возраста риск развития тех или иных заболеваний меняется, поэтому программа диспансерного обследования составляется отдельно для разных возрастных групп: от 20 до 40 лет, от 40 до 60 лет и для мужчин старше 60. Уделив всего несколько дней в году своему здоровью, можно сохранить его на долгие годы, а проигнорировав сигналы неблагополучия — потерять навсегда.