Лечение эректильной дисфункции после радикальной простатэктомии

Лечение эректильной дисфункции после радикальной простатэктомии

Прием лекарственных средств пациентами, которым была проведена радикальная простатэктомия (РП), является обязательным для восстановления у них эректильной функции после оперативного вмешательства. Рядом исследований доказано, что показатели восстановления эректильной функции после РП были достаточно высокими у пациентов, принимавших хотя бы один из препаратов, назначаемых при эриктильной дисфункции (ЭД) (с целью лечения или профилактики).

Исторически так сложилось, что лечение послеоперационной ЭД предусматривало назначение интракавернозных инъекций, уретральных суппозиториев, использование вакуумных устройств и имплантацию протезов полового члена. Последние два метода предлагаются как терапия 2-й и 3-й линии соответственно при условии, что пероральные препараты недостаточно эффективны или по каким-то причинам противопоказаны послеоперационным больным.

Подход к лечению ЭД после РП был радикально изменен с появлением ингибиторов ФДЭ-5, назначение которых продемонстрировало их эффективность, простоту использования, хорошую переносимость, безопасность, а также положительное влияние на качество жизни пациентов. На сегодняшний день ингибиторы ФДЭ-5 относятся к 1-й линии пероральной фармакотерапии пациентов с ЭД после РП с сохранением сосудисто-нервного пучка (СНП).

Раннее использование высоких доз силденафила после РП связывают с сохранением гладких мышц сосудов в кавернозных телах. В отличие от лиц, которым назначали плацебо, у пациентов, которые ежедневно принимали силденафил, в основном восстанавливалась спонтанная нормальная эректильная функция после билатеральной РП с сохранением СНП при наличии ненарушенной эректильной функции до проведения оперативного вмешательства.

В ходе масштабных мультицентровых исследований, проведенных в Европе и США, изучали эффективность приема тадалафила при лечении пациентов с ЭД после билатеральной РП с сохранением СНП. Восстановление эректильной функции наблюдалось у 71% пациентов, получавших тадалафил дозой 20 мг по сравнению с 24% лиц, принимавших плацебо. В тоже время количество успешных попыток сексуального контакта составляло 52% при приеме тадалафила дозой 20 мг по сравнению с 26% при приеме плацебо.

Кроме этого, оценивали эффективность лечения пациентов с ЭД варденафилом после односторонней и билатеральной РП с сохранением СНП. В результате использования варденафила в дозе 20 и 10 мг эректильная функция улучшалась соответственно у 71 и 60% пациентов, перенесших билатеральную РП с сохранением СНП. Расширенный анализ данных, касающихся тех же пациентов, свидетельствовал о преимуществах варденафила по сравнению с плацебо в отношении количества успешных попыток сексуального контакта, оргазмической функции и общей удовлетворенности половой жизнью.

Если у вас наблюдается слабая эрекция или её отсутствие, вам срочно стоит обратиться к специалисту. Отсутствие эрекции лечиться современными препаратами в самые короткие сроки. На сайте vimax-kiev.com.ua представлен один из таких.

Автор: Александр Алексеев

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: