Возрастные изменения предстательной железы к 80 годам происходят у 90% мужчин.

Стандартный возраст для начала скрининга заболеваний предстательной железы — 50 лет. Он снижается до 40 лет, если есть жалобы или семейная история заболеваний, например, у близких родственников был рак предстательной железы. По данным Американской урологической ассоциации, заболевание простатитом не увеличивает риск рака предстательной железы.

Самый высокий риск заболеть серьезными заболеваниями предстательной железы, например, раком, имеют представители африканской расы. Эта вероятность есть у каждого пятого мужчины-африканца. Кроме этого, смертность от рака предстательной железы у представителей этой расы в 2,4 раза выше, чем в среднем в мужской популяции.

Средний возраст пациента с хроническим простатитом — 43 года.

Существует четыре основных вида простатита:

хронический простатит или хронический тазовый болевой синдром. Его причина точно не ясна, не исключено, что важную роль играют аутоиммунные процессы. Частота этого вида составляет 80-90%1;
острый бактериальный — 5-10%;
хронический бактериальный — 6-10%;
бессимптомный воспалительный. Его обычно выявляют случайно, когда проводят обследование мочевыводящих путей или репродуктивной системы по другим поводам.

Используемое на протяжении многих лет исследование простат-специфического антигена (ПСА) — спорный диагностический инструмент. Раньше он использовался для скрининга раковых заболеваний, но недавно выяснилось, что уровень ПСА повышается даже при неонкологических проблемах с предстательной железой. Есть данные и о необходимости более избирательного использования биопсии. Обычная биопсия подразумевает взятие ткани из фиксированных отделов органа, что может не выявить опухоль, особенно небольших размеров. Более актуальной стала МРТ-биопсия для прицельного изучения измененных участков.

При лечении заболеваний предстательной железы нужно учитывать долговременный прогноз. Через 15 лет после агрессивного лечения значительное число мужчин испытывают эректильную дисфункцию или проблемы с мочеиспусканием, иногда обе проблемы сразу, что значительно снижает качество жизни.