О причинах эректильной дисфункции и о том, как женщины могут помочь своим мужчинам, рассказывает врач-сексолог.

Интернет и телевидение заполонила реклама «чудодейственных» таблеток и снадобий, которые обещают вернуть «мужскую силу». А предложение, как мы знаем, рождается от спроса. Что же случилось — почему мужчины «испортились»? Интернет и социальные сети оказались интереснее живых женщин? А может быть, дамы сами виноваты в том, что у их кавалеров все реже возникает желание быть мужчиной? На вопросы отвечает известный врач-сексолог, психотерапевт Евгений Кульгавчук.

— Термин «импотенция» исключен из мировой классификации болезней и заменен на термин «эректильная дисфункция», — говорит Евгений Александрович. — Тем не менее это слово еще часто встречается в обиходе. Буквальный перевод означает «отсутствие силы». Для мужчин это очень значимая сфера жизни. И если в ней есть сбои, то почти в каждом конкретном случае вне зависимости от основных причин присутствует и психический компонент. Мужчины видят лишь симптом, результат. И ссылаются на потерю или ослабление эрекции. Как правило, к этим жалобам присоединяется и эмоциональная составляющая. Мужчина может получить даже депрессию. Что бы женщины ни думали о мужчинах, на самом деле все они хотят быть успешными не только на работе, но и в личной жизни.

Когда мужчина «не может и не хочет», что виновато в первую очередь: физиология, психология или социальные факторы?

Одной причины, как правило, не бывает. Когда я общаюсь с пациентом, стараюсь понять его образ жизни: как у него с эмоциями, высыпается ли, нет ли у него кризиса среднего возраста? Какие у него установки в интимной сфере, каково поведение партнерши? Ведь, например, женщина, не умеющая соблазнять, а лишь требующая выполнения супружеского долга, часто является одной из причин психогенной эректильной дисфункции. Часто в практике встречается синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. При этом состоянии мужчина фиксируется на неудаче и в следующий раз уже ждет ее. А если женщина вольно или невольно подливает масла в огонь, формируется сексуальный невроз. И мужчина включает «избегающее поведение», ударяется в работу или алкоголь, бессознательно провоцирует ссоры с женой, чтобы идея близости выглядела абсурдной.

Правда ли, что сами мужчины часто обвиняют женщину в том, что она слишком много от него требует?

Требовать от мужчины можно комплименты и эротику, например поцелуи, нежные поглаживания. А эрекция не подчиняется воле. Ни воле женщины, ни воле мужчины. Как только возникает слово или мысль «должен», это начало пути в тупик.

Способность мужчины «быть мужчиной» зависит от воспитания и от того, какие у него отношения с мамой?

Это так! Каждая женщина, которая желает счастья своему ребенку, особенно мальчику, должна кормить его грудью хотя бы первый год после рождения. Именно в этот период формируется открытое или настороженное отношение к женскому полу. Мама — это прежде всего женщина. А если семья неполная и мама пытается играть роль обоих родителей, то ребенок в результате не увидит ни женского поведения, ни мужского… И в итоге его опыт общения с противоположным полом может быть негативным. А это прямой путь в эмоциональную изоляцию, разочарование… Например, мужчина может бесконечно менять партнерш, оставаясь одиноким.

Может ли женщина настолько неправильно себя вести, что ее мужчина просто потеряет интерес к интимной жизни?

От женщины зависит очень и очень многое, как в положительном, так и в отрицательном смысле. Например, можно появляться перед мужем в неопрятной одежде, упрекать его в случае сексуальной неудачи, не поддерживать его, а унижать, и вот результат достигнут: он ничего не хочет! Поэтому молодым женщинам, которые приходят ко мне на прием, я постоянно говорю: «Выходите замуж по любви, уважайте своего мужчину, хвалите его — и он для вас горы свернет!» Опрятный вид, хорошая физическая форма, парфюм, ухоженность — это всегда плюс. Но паническая одержимость некоторых женщин своей внешностью — это уже проблема самооценки женщины. Ведь если людей тянет друг к другу только телами — это «кастрированная» версия человеческой любви.

Есть пример из вашей практики, когда женщина помогла мужчине обрести веру в себя?

Недавно ко мне обратился предприниматель, который заметно пострадал в новых экономических условиях. На него свалилось много проблем, и на фоне стресса началось снижение влечения к жене. Но больше всего его беспокоило, как он скажет ей о том, что, возможно, скоро может совсем потерять свой бизнес и они останутся без денег и с большими долгами… Я посоветовал сказать супруге все как есть. И интуиция меня не подвела. Пациент на следующем приеме сообщил, что жена его выслушала и сказала: «Ничего страшного, если это случится, я тоже пойду работать. И вообще, я влюбилась в тебя, когда ты был бедным студентом. Я люблю тебя и сейчас и буду любить всегда, что бы ни случилось». От одних этих слов у мужчины появились силы, ушла паника, и дела его поправились — во всех смыслах. На последнем приеме он мне сказал: «Никогда жену не брошу — я всю жизнь буду помнить этот день!»